Truck Driver: The American Dream is een realistisch truck-simulator. Je speelt als een trucker die zijn weg moet banen in de Verenigde Staten. Het spel biedt een uitgebreid open wereld en een grote verscheidenheid aan vrachtwagens om te besturen.
Je kunt verschillende soorten vrachten vervoeren, van goederen tot levende dieren. Het spel bevat ook een carrièremodus waarin je je eigen truckbedrijf kunt opbouwen.